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神外前沿

神外前沿讯，2015年7月25日，好意思国神经外科大夫协会（AANS）主持的国外有名神经外科专科期刊Journal of Neurosurgery杂志（影响因子3.5，JCR分区Q1，中科院2区Top期刊）在线发表了北京协和病院神经外科、哈佛医学院Mass General Brigham神经外科、Brigham and Women's Hospital等商议团队题为“Ki-67 in meningioma: distribution and implications”的商议后果。

作家团队

Xiaopeng Guo , Ruchit V Patel , James A Lederer , David M Meredith , Wenya Linda Bi

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著作中说，Ki-67是脑膜瘤中无为使用的增殖标记物，影响预后评估和诊治有野心，包括缓助辐照诊治。但是，东谈主们越来越坚决到，一些脑膜瘤富含免疫浸润，这可能会干豫对Ki-67的解读，因为免疫细胞和肿瘤细胞齐具有增殖后劲。作家旨在认识脑膜瘤微环境中Ki-67的细胞起首和踱步，并探索其临床、基因组和生物学干系。

论文继续/援用信息

本项商议对32例切除的脑膜瘤（包括肿瘤和免疫谱系）的细胞组成，领受单细胞质谱流式细胞术（遨游技能流式细胞术[CyTOF]）和单细胞RNA测序（scRNAseq）进行分析。通过 CyTOF 对 77,498 个细胞以及单细胞 RNA 测序对 45,460 个细胞的商议标明，Ki-67 由多种细胞谱系抒发，包括肿瘤细胞和免疫细胞。从WHO分级 1 级到 2 级和 3 级，Ki-67 抒发细胞的组成发生了变化，WHO 分级 1 级肿瘤中的 Ki-67 阳性细胞主要由髓系细胞组成，而在 2 级和 3 级脑膜瘤中，非免疫肿瘤细胞则主导了 Ki-67 阳性细胞。 年事大于 70 岁的患者脑膜瘤中 Ki-67 指数权贵升高，况兼 受辐射泄露技能的影响。与往时复发有关的最好 Ki-67 阈值随随访技能的不同而变化。

此外，作家还强调了两种局灶性 Ki-67 抒发升高的情况，即中央梗死和髓外造血，在这两种情况下， 彰着的增殖并不与肿瘤的侵袭性有关。

本项商议揭示了脑膜瘤中 Ki-67 抒发的 复杂性，强调了对增殖指数进行宽敞解读的必要性。在仔细评估并接头潜在的羼杂要素后，Ki-67 指数依然评估脑膜瘤临床、分子及预后特征的可靠参数。

商议已毕可能会改造 Ki-67 仅响应肿瘤细胞增殖的传统不雅点，强调了 免疫细胞，尤其是髓系细胞，在初级别脑膜瘤中对 Ki-67 抒发的遑急孝顺。

商议者合计，Ki-67 增殖指数是一种无为使用且有用的估计脑膜瘤算作和相似诊治有野心的标记物。与先前文件一致，商议者不雅察到 Ki-67 指数跟着肿瘤的侵袭性增强而升高。但是，跟着对脑膜瘤内复杂细胞微环境坚决的箝制深化，影响 Ki-67 解读的潜在羼杂要素也应给以接头。Ki-67 指数与肿瘤算作之间的互异应促使对肿瘤进行更全面的评估。

关于 Ki-67 指数与脑膜瘤的滋长情景或生物学侵袭性 不一致的情况，进一步筛查诸如 CD45（用于举座免疫谱系）、CD14（用于巨噬细胞）或 CD3（用于 T 细胞）等免疫组化标记物，可能会提供更多的观念。在这些情况下，基因组分析可能具有非常的会诊价值。

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发布于：北京市